«Хіба то проблема?» Так може думати багато наших співгромадян. А в тім, на початку ХІХ століття від сухот помирав кожен сьомий житель Європи.
З 1996 року експерти Всесвітньої організації охорони здоров’я зареєстрували в Україні епідемію туберкульозу. Більше 1 % наших співгромадян хворіють на цю недугу.
Рівень захворюваності на туберкульоз в Україні в 10 разів вищій, ніж у Європі. Частка не діагностованих випадків за розрахунками фахівців складає 25 %. Станом на кінець 2025 року захворюваність на туберкульоз в Україні залишається стабільно високою з помісячними показниками, що коливаються навколо 1300-1400 нових випадків та рецидивів. Близько 80 % населення України інфіковано мікобактерією. Один хворий відкритою формою здатен заразити більше 10 людей, 10 % з них захворіють. У наш час епідемія туберкульозу складається з трьох чинників: типовий туберкульоз, хіміорезистентний, поєднаний з ВІЛ-інфекцією.
За даними Міністерства охорони здоров’я України щорічно від цієї недуги помирає близько 3700 осіб.
Останні роки кількість вперше зареєстрованих хворих становить до 19000 осіб на рік. Розвиток активної форми залежить від стану імунної системи, тривалості контакту, вірулентності штаму – та супутніх хвороб.
Хвороба передається повітряно-крапельним шляхом. В 90 % випадків вражаються легені.
Під час війн та у повоєнні періоди завжди зростає захворюваність на туберкульоз. Серед факторів ризику – перебування у закритих переповнених приміщеннях, стрес, недоїдання, вживання тютюнових і нікотинововмісних виробів, виснаження.
Профілактика туберкульозу – додержання принципів здорового способу життя і профілактичне щеплення. За Новим календарем дитина його отримує через 24 години після народження.
Вакцинація БЦЖ не гарантує, що дитина не захворіє на туберкульоз, проте забезпечить захист від смертельних генералізованих форм (туберкульозний менінгіт та міліарний туберкульоз).
Вакцинація проти туберкульозу використовується в світі з 1921 року. Діти, що мали щеплення, які контактували з людиною, хворою на туберкульоз, на 19 % рідше інфікуються, ніж невакциновані.
В Україні станом на 1 січня 2025 року проти туберкульозу щеплено 92,8 % дітей (від річного плану). За новими вимогами вакцинацію, якщо дитина не була щеплена в пологовому будинку, дозволено робити без попередньої туберкулінової шкірної проби або квантиферонового тесту до 7 місяців життя дитини (за умови відсутності контакту з хворими на туберкульоз). В Україні кожного року діагноз туберкульоз ставлять близько 800 дітям віком до 17 років.
Основні симптоми легеневого туберкульозу такі: тривалий кашель, можливе кровохаркання, біль у грудній клітці, нічне потіння, слабкість, втрата ваги, субфебрильна температура. Симптоми наростають поступово.
Сучасна медицина пропонує основні методи діагностики туберкульозної інфекції: традиційну шкірну туберкулінову пробу (проба Манту), тест вивільнення гамма-інтерферону, нові шкірні тести, що за своєю специфічністю близькі до тестів ТВГІ, а способом постановки нагадують пробу Манту. Нові шкірні тести стануть доступними в квітні 2026 року. Рентгенографічне обстеження треба проходити раз на рік, якщо ви належите до групи ризику. Це люди, віком 60 +, мігранти, переселенці, хворі на цукровий діабет, онкохворі, ті, що мають хронічні захворювання легень, вживають наркотики, перебувають в СІЗО, зловживають алкоголем, медичні працівники.
На сьогодні рутинна масова туберкулінодіагностика не рекомендована сучасними Міжнародними протоколами.
З метою своєчасного виявлення хворих лікарі будь-яких спеціальностей повинні проводити скринінгове опитування стосовно найбільш частих симптомів туберкульозу всіх, хто звертається по медичну допомогу згідно скринінгової анкети.
Для дітей, які належать до групи ризику, проводять скринінг за допомогою анкетування, підлітки старше 15 років додатково роблять рентгенологічне дослідження, застосовують молекулярно-генетичний метод дослідження мокротиння і калу для виявлення мікобактерій.
Зараз туберкульоз лікується амбулаторно. Лікування полягає у прийомі пігулок тривалістю від 4 до 6 місяців.
У разі стійких форм пігулки приймають більш довготривало.
Після кількох тижнів лікування у випадку з дітьми, вони можуть відвідувати школи без ризику інфікування інших. Дорослі повертаються до звичного життя.
В Україні профілактика, діагностика та лікування туберкульозу є безоплатними.
Своєчасне звернення по медичну допомогу має вирішальне значення.
В КНП ОМР «Охтирська ЦРЛ», щоб діагностувати туберкульоз лікарі мають можливість застосовувати сучасне обладнання. В лабораторії є система молекулярно-генетичного дослідження «GeneXpert».
Людина з підозрою на туберкульоз здає мокротиння. Найсучасніше обладнання може визначити наявність в ній специфічної для мікобактерії ДНК.
Кожна свідома людина має бути відповідальною за своє здоров’я та здоров’я навколишніх. При появі скарг на нездужання (кашель більше 2 тижнів, втрата ваги, пітливість, задишка при незначному фізичному навантаженні) треба не зволікати, а йти до сімейного лікаря.
Батьки не повинні відмовлятися від вакцинації. На сьогодні – це злочин перед дитиною. Щоб знизити ризик захворіти, потрібно вести здоровий спосіб життя, раціонально харчуватися, всім дотримуватися гігієни кашлю.
Ганна Мучник, лікар-педіатр
Прокоментуйте першими